居宅介護支援事業所

（いぶき地域医療連携室）

医療との連携で住み慣れた地域で安心して暮らせるため・・

私たちの取り組み

ご利用者様の心身の状態・状況・孤独・不安・さびしさを常に把握して、お一人ずつのライフステージにあった計画立案 → 実施 → モニタリングを行います。安全・快適・スピーディーに対応し、好ましい生活習慣を確立するためのアドバイスも致します。

また、健康相談を通して、介護・生活習慣の相談も受けたまわっており、地域に開かれた包括的ケアを担っています。そのために私たちは、医療との連携を強化し、環境づくり・街づくりにも力を入れております。

居宅介護支援事業所とは？

ケアマネジャーが介護全般のご相談に応じ、ケアプランの作成を行うサービスです。

適切なサービスをご利用いただくために、ケアマネージャーはご利用者様の状態やご家族の要望をお伺いし、サービス計画（ケアプラン）を作成します。

サービスを行う事業所の選定、ケアプランの変更が起きた場合の調整を行います。介護に関するあらゆるご相談に応じ、介護サービスのトータルサポートをいたします。

ご利用の流れ

１．当事業所のケアマネージャーがご利用者様のお宅に訪問いたします。

２．ご利用者様とご家族のご要望を伺いながらケアプランを作成します。

３．ケアプランに基づいたサービスを利用する手配をします。

４．定期的にご利用者様のお宅を訪問して、状況の把握・確認をいたします。

サービスの内容

ケアプランの作成、要介護認定・給付管理手続きの代行、サービスの管理などを手掛けます。

ケアプランの作成（※費用はかかりません）

ケアプラン

・１か月程度を単位として作成します。

・サービス計画の内容・利用料・保険の適用等を丁寧にわかりやすくご説明

・ご利用者様やご家族の了解を得たうえで、主治医のご意見をお聞きすることも

・ご利用者様の状態を正確にアセスメント

・ケアマネージャーを中心にサービス担当者会議（カンファレンス）を開いて検討

手続き代行・連絡調整・情報提供

・市区町村の役所での要介護認定申請・変更代行

・介護サービスを利用するために必要な連絡調整（市区町村・保健医療福祉サービス機関
　を含む）

・サービスの管理

・介護保険の給付管理（給付管理票の作成・提出）